寛骨とは？場所や構造と骨折時の後遺障害リスク

監修者：弁護士　鈴木啓太 弁護士法人デイライト法律事務所 パートナー弁護士

交通事故全般

更新日:2026年5月14日「寛骨（かんこつ）」は、骨盤の左右に位置する一対の非常に大きな扁平骨（平らな骨）です。

「寛骨（かんこつ）」は、1つの大きな骨に見えますが、実際は、「腸骨（ちょうこつ）」、「坐骨（ざこつ）」、「恥骨（ちこつ）」という3つの異なる骨が組み合わさってできています。

また、腸骨・坐骨・恥骨の3つの骨が合流する、寛骨外側の中央付近にあるお椀状（カップ状）のくぼみのことを「寛骨臼（かんこつきゅう）」と言います。

交通事故や転落事故で寛骨や股関節の要である「寛骨臼（かんこつきゅう）」を骨折してしまうと、将来的に歩行困難や深刻な後遺障害を招くおそれがあります。

適切な治療はもちろん、事故後の正当な補償を受けるためには、正しい知識に基づいた対応が不可欠です。

この記事では、寛骨の場所や構造、そして骨折時に注意すべき後遺障害のリスク、適切な賠償金を受け取るためのポイントなどについて、弁護士がわかりやすく解説していきます。

寛骨とは？場所と構成する3つの骨をわかりやすく解説

寛骨の定義・読み方と場所

「寛骨（かんこつ）」は、骨盤の左右に位置する一対の非常に大きな扁平骨（平らな骨）で、「寛」は、「広い」という意味の漢字です。

寛骨の具体的な場所としては、いわゆる「腰回り」を形作っている骨そのものです。

背骨の末端にある「仙骨（せんこつ）」および「尾骨（びこつ）」を左右から挟み込むように結合しており、前方では左右の寛骨が「恥骨結合（ちこつけつごう）」という軟骨組織を介して連結しています。

これら「左右の寛骨・仙骨・尾骨」が環状に組み合わさった集合体を総称して「骨盤」と呼びます。

寛骨は単に脚を支えるだけでなく、上半身の全体重を仙骨と寛骨のつなぎ目である仙腸関節を通じて受け止め、それを下半身へと効率的に分散させる「荷重伝達のハブ」としての役割を果たしています。

また、その内側には「骨盤腔」と呼ばれる空間があり、膀胱、直腸、そして女性であれば子宮や卵巣といった生命維持や生殖に関わる重要な臓器を強固に保護する「器」の機能も備えています。

交通事故の衝撃で寛骨がダメージを受けると、この身体を支える機能と臓器を保護する機能の両方に重大な影響が及ぶ可能性があります。

このように、寛骨は体幹の安定性を左右する極めて重要な部位であり、ここへのダメージは日常生活の基本動作すべてに影響を及ぼす可能性があります。

 

寛骨を構成する「腸骨・坐骨・恥骨」

一見すると「寛骨（かんこつ）」は、1つの大きな骨に見えますが、実際は、「腸骨（ちょうこつ）」、「坐骨（ざこつ）」、「恥骨（ちこつ）」という3つの異なる骨が組み合わさってできています。

これらの構造を正しく理解することは、診断書に記載された骨折部位が何を意味するのかを把握する上で欠かせません。

まず、出生時から16〜17歳頃までの成長期において、これら3つの骨は軟骨組織によって隔てられた別々の骨として存在しています。

しかし、成長に伴い、これらの軟骨が硬い骨へと置き換わる「骨癒合（こつゆごう）」が完成し、成人になると継ぎ目のない1つの「寛骨」となるのです。

そのため、成人における腸骨・坐骨・恥骨という名称は、大きな1つの寛骨の中の「どの部位を指すか」というエリア名称に近いものともいえます。

それぞれの骨の特徴は、以下のとおりです。

 

腸骨（ちょうこつ）：腸骨は、寛骨の上半分を占める、扇状に大きく広がった部分です。

腰に手を当てた際に触れる「腰骨」の出っ張り部分を「上前腸骨棘（じょうぜんちょうこつきょく）」と言いますが、これは腸骨の縁にあたります。

体内でもっとも大量の骨髄が存在し、血液を作る造血機能の拠点でもあります。

 

坐骨（ざこつ）：坐骨は、寛骨の後下部にある部分です。

椅子に座った時に座面に当たるゴツゴツとした骨の突起部分が「坐骨結節（ざこつけっせつ）」であり、座位における上半身の荷重を直接支える役割を担います。

 

恥骨（ちこつ）：恥骨は、股間の正面付近に位置する部位です。

左右の恥骨が中央で合わさることで、骨盤の前方部分を強固に閉鎖し、骨格全体の安定性を高めています。

交通事故で「腸骨骨折」と診断されれば骨盤の上部、「坐骨骨折」であれば下部にダメージがあることを示しており、損傷部位によって付着する筋肉や影響を受ける神経が異なるため、残存する後遺症の性質も変わってきます。

 

重要な関節「寛骨臼（かんこつきゅう）」の役割

「寛骨臼（かんこつきゅう）」とは、先ほど説明した腸骨・坐骨・恥骨の3つの骨が合流する、寛骨外側の中央付近にあるお椀状（カップ状）のくぼみのことです。

ここに大腿骨（だいたいこつ）の先端にあるボール状の「大腿骨頭」がはまり込むことで、私たちの体で最も可動域の広い関節の一つである「股関節」が形成されます。

ソケットのような役割を果たす寛骨臼は、大腿骨頭の約5分の4を深く包み込み、極めて高い安定性と自由な動きを両立させています。

このように「受け皿」としての寛骨臼は日常生活において非常に重要な役割を果たしています。

普通に歩くだけでも体重の3〜4倍、走る際にはさらに大きな負荷がこの寛骨臼の表面（月状面）にかかります。

そして、交通事故や転落などの外的な要因によってこの「お椀」の部分が砕けるように骨折することを「寛骨臼骨折（かんこつきゅうこっせつ）」と呼びます。

「寛骨臼骨折」を発症すると、関節の適合性が失われ激しい痛みや足が上がらない・開かないなど可動域制限が起こります。

寛骨臼の内面は非常に滑らかな軟骨で覆われていますが、骨折によってわずか数ミリ程度の段差が残るだけでも、大腿骨頭との摩擦が生じて軟骨が急速に摩耗し、将来的な「変形性股関節症」が起こる可能性が高まります。

一度破壊された関節面を完全に元通りにすることは外科的にも至難の業であり、リハビリテーションも長期間に及ぶ可能性があります。

歩行という人間にとって最も基本的な動作を司る場所だからこそ、寛骨臼の損傷は後遺障害等級認定において、身体的にも経済的にも非常に重い評価を受けることになるのです。

 

 

寛骨（骨盤）に痛みがある場合に考えられる原因

日常生活で起こる痛み｜寛骨臼形成不全や炎症

日常生活の中で、歩き出しや階段の昇り降りの際に股関節や足の付け根に違和感・痛みを感じる場合、その背景には「寛骨臼形成不全（かんこつきゅうけいせいふぜん）」が潜んでいる可能性があります。

これは「臼蓋形成不全（きゅうがいけいせいふぜん）」とも呼ばれ、本来は大腿骨の頭を深く包み込むはずの寛骨臼（受け皿）が、生まれつき、あるいは成長過程で十分に発達せず、かぶりが浅い状態を指します。

受け皿が浅いと、股関節の安定性が損なわれるだけでなく、体重を支える面積が狭くなるため、特定の軟骨部分に過度な集中荷重がかかります。

日本人は欧米人に比べてこの形成不全を持つ割合が高く、特に女性に多く見られるのが特徴です。

若いうちは周囲の筋力でカバーできても、加齢による筋力低下や体重増加、長年の負担蓄積によって軟骨が摩耗し、最終的には「変形性股関節症」へと進行して激しい痛みや歩行困難を招くリスクがあります。

なお、耳の後ろのツボに、「寛骨（かんこつ）」と同じ読み方の「完骨（かんこつ）」という部位がありますが、本記事で解説している骨盤の「寛骨」とは場所も性質も全く異なる部位ですので注意が必要です。

また、骨盤周りの痛みについて、ツボ押しやマッサージなどのセルフケアのみで解決しようとすると、骨構造の根本的な問題を放置し、症状を悪化させるおそれがあります。

股関節に「コキッ」と音が鳴る、長時間歩くと足の付け根が重だるいといったサインがある場合は、整形外科でのエックス線検査（CE角の測定など）による正確な診断を優先すべきです。

 

交通事故や転落による「寛骨骨折」「寛骨臼骨折」

一方で、健康だった方が突然激しい寛骨の痛みに襲われ、自力歩行が不能になる原因の多くは、交通事故や高所からの転落といった「高エネルギー外傷」による骨折です。

寛骨は非常に強固な骨ですが、時速数十キロで衝突する自動車事故などでは、想像を絶する衝撃が加わります。

特に注意すべきは、単なる骨盤のひび（骨盤輪骨折）ではなく、股関節の機能に直結する「寛骨臼骨折（かんこつきゅうこっせつ）」です。

このような外傷が発生する原因（受傷機序）として、正面衝突事故などで膝をダッシュボードに強打する「ダッシュボード損傷」が挙げられます。

この時、衝撃は大腿骨を伝ってハンマーのように寛骨臼（受け皿）を内側から突き上げ、粉砕してしまいます。

寛骨臼は複雑な曲面を持つため、一度粉砕されると元の滑らかな形状に戻すのは容易ではなく、多くの場合、金属プレートやスクリュー（骨ネジ）を用いた高度な外科手術が必要となります。

また、寛骨臼骨折は「関節内骨折」であるため、たとえ手術が成功したとしても、関節面にわずか数ミリの段差が残るだけで、将来的に「外傷性変形性股関節症」を併発する可能性が高い難治性の怪我です。

リハビリテーションも、荷重制限（足をついてはいけない期間）があるため数ヶ月単位の長期戦となりやすく、仕事や日常生活への復帰を著しく阻害します。

さらに、寛骨のすぐ近くを通る坐骨神経を損傷し、足のしびれや麻痺（坐骨神経麻痺）を合併するケースも珍しくありません。

事故被害に遭われた方がこうした重傷を負った場合、単なる一過性の怪我として片付けるのではなく、将来の生活への影響を見据えた医学的エビデンスの収集と、それに基づく正当な損害賠償の請求が不可欠となります。

 

 

寛骨臼骨折などの重傷事故で注意すべき「後遺障害」

股関節が動かなくなる？「機能障害」の認定基準

寛骨臼骨折後の後遺障害として代表的なものが、股関節の可動域が制限される「機能障害」です。

寛骨臼は股関節の可動を支える「受け皿」であるため、ここを損傷すると関節内に癒着が生じたり、骨の形状が微妙に変化したりすることで、「足が上がりにくい」「階段で足が開かない」といった運動制限が残るリスクが非常に高いのです。

自賠責保険における機能障害の等級は、怪我をしていない側の股関節（健側）と、骨折した側の股関節（患側）の可動域を比較し、その制限の度合いによって判断されます。

主な後遺障害等級の認定基準は以下のとおりです。

後遺障害等級	後遺障害の内容	説明
第8級7号	1下肢の3大関節中の1関節の用を廃したもの	股関節がくっついて動かなくなる状態、あるいは関節を支配する末梢神経が機能せず、関節が思うように動かなくなることまたはこれに近い状態です。 また、人工関節や人工骨頭を挿入し、かつ可動域が2分の1以下に制限されている場合もこの等級が認定されます。
第10級11号	1下肢の3大関節中の1関節の機能に著しい障害を残すもの	股関節を動かせる範囲が健康な時の股関節と比較して1/2以下に制限されている状態です。 また、8級の人工関節、人工骨頭を関節に入れたとしても、股関節を動かせる範囲が健康な時の股関節と比較して可動域が1/2以下に制限されている場合に当たらない場合もこの等級が認定されます。
第12級7号	1下肢の3大関節中の1関節の機能に障害を残すもの	股関節の可動域が健側の「4分の3以下」に制限された場合に認定されます。

これらの認定を受けるためには、日本整形外科学会の定める計測方法に基づき、主要運動（屈曲・伸展など）の角度を正確に後遺障害診断書に記載してもらう必要があります。

計測時の体調や医師の測定方法によって数値が変動することもあるため、専門的な知識を持った弁護士のアドバイスのもとで検査を受けることがおすすめです。

 

痛みが消えない「神経症状」と変形癒合

可動域制限が「4分の3以下」という基準に達しない場合であっても、歩行時や天候の変化によって股関節に鋭い痛みや重だるいしびれが残ることがあります。

これは「神経症状」として後遺障害の対象となります。

特に寛骨臼骨折は関節内の骨折であるため、表面にわずかな「段差」や「歪み」が残るだけで、動かすたびに周囲の組織を刺激し、慢性的な痛みを生じさせます。

神経症状の等級は、その痛みが医学的にいかに客観的に証明できるかによって、以下の2段階に分かれます。

後遺障害等級	後遺障害の内容	説明
第12級13号	局部に頑固な神経症状を残すもの	レントゲンやCT、MRIなどの画像診断によって、骨折部の「変形癒合（歪んでくっついた状態）」や関節面の不整が明確に確認でき、痛みの原因が医学的に「証明」できる場合に認定されます。
第14級9号	局部に神経症状を残すもの	画像上の明らかな変形までは認められないものの、治療経過や受傷時の衝撃の強さから、痛みの存在が医学的に「説明」可能であると判断される場合に認定されます。

また、寛骨臼骨折において将来的に極めて重要なのが「変形性股関節症」のリスクです。

事故直後は痛みが我慢できる程度であっても、関節面の数ミリの段差が原因で数年〜十数年かけて軟骨が摩耗し、最終的に「人工関節置換術」を余儀なくされるケースは少なくありません。

一度人工関節を挿入すれば、それだけで第10級以上の後遺障害に該当する重い事態です。

示談後に人工関節が必要になっても追加請求は原則として困難であるため、将来の手術可能性を考慮した適切な賠償額の合意、あるいは将来の再協議条項を盛り込むなどの高度な交渉が求められます。

 

適切な賠償金を受け取るためのポイント

寛骨臼骨折などの重大な怪我を負った際、被害者が正当な賠償金を受け取るためには、事故直後からの戦略的な対応が不可欠です。

保険会社から、「骨はくっついているので、あとは加齢の影響では」といった主張がなされることがありますが、これに対抗するためには以下のポイントを徹底する必要があります。

 

整形外科に定期的に通院して適切な治療を受けること

骨折により後遺障害と認定されるためには、交通事故に遭った時点の症状が治療してもなお回復の見込みがないと判断される必要があります。

事故直後にレントゲンだけでなく、骨の立体的な構造を把握できるCTや、軟骨・軟部組織の損傷を確認できるMRIを撮影しておくことが、後遺障害立証の「動かぬ証拠」となります。

もし、交通事故に遭ってすぐは病院に行っていたものの、途中から行かなくなった場合は、客観的には症状が回復して通院の必要性がなくなったから通院していないと判断されてしまう可能性があります。

交通事故に遭った時点から後遺障害の申請をする段階までコンスタントに通院し、治療の必要性があることと継続して治療をしているにもかかわらずなお症状が残ってしまっているということを診断書上に残しておく必要があるのです。

また、入通院慰謝料については、入通院の期間に応じて支払われるようになっています。

したがって、主治医の指示を守って、適切な期間通院することをおすすめします。

 

医師に後遺障害診断書を適切に記載してもらうこと

後遺障害の申請をする際には、医師が作成する後遺障害診断書が必要不可欠です。

後遺障害等級を認定してもらうためには、必要書類を加害者が加入している自賠責保険に提出する必要があります。

後遺障害診断書は、後遺障害認定を受ける際に必ず求められる重要な書面です。

後遺障害診断書には、被害者本人の名前、生年月日、住所、職業、傷病名、ケガの治療を開始した日、ケガの治療が終了した日、入院・通院の期間、自覚症状、他覚症状、検査結果、そして今後の状態の変化に関する医師の見込み等、医師の署名押印欄などの内容が記載されます。

そのため、股関節に動かしづらさがあれば、可動域の検査をしてもらい記載してもらう必要があります。

後遺障害診断書がない場合には、どのような後遺障害が残ったかを書面で証明することができないため、後遺障害の認定を受けられなくなります。

後遺障害の認定を受けられない場合には、適切な後遺障害逸失利益や後遺障害慰謝料を請求することもできなくなってしまいます。

 

賠償基準に差があることを知っておく

示談内容のうち、慰謝料その他の賠償金については、自賠責基準・任意保険の基準・弁護士基準（裁判基準）の3つがあり、弁護士基準で算出された金額が最も高い傾向にあります。

保険会社が提示する金額（任意保険基準）と、弁護士が介入して請求する「弁護士基準（裁判基準）」では、受け取れる慰謝料額に2倍〜3倍以上の差が出ることが一般的です。

【後遺障害等級ごとの慰謝料の相場】

後遺障害等級	自賠責保険基準	弁護士基準
第10級	190万円	550万円
第12級	94万円	290万円
第14級	32万円	110万円

 

 

寛骨・寛骨臼についてのQ&A

人間の骨格は成長期の終了とともにその形が確定するため、成人した時点で寛骨臼が浅い（被覆が不十分な）状態であれば、それは構造的な個性として固定されます。

しかし、保存療法によって股関節を支える「中殿筋」などの筋力を強化し、関節のスタビライザーとしての機能を高めることで、浅い屋根を筋肉で補完することはできます。

また、体重を1kg減らすだけでも股関節への負荷は3〜4kg軽減されると言われており、徹底した荷重管理によって軟骨の摩耗を劇的に遅らせることができます。

もし保存療法で限界がある場合には、自分の骨を切り取って移動させ、屋根を深く作り直す「寛骨臼回転骨切り術（RAO）」などの外科的処置によって、構造的な問題を根本から解決する道も残されています。

このように、大人の形成不全は「自然には治らない」ものの、適切な医学的介入によって「機能的に治す」ことは十分に可能です。

痛みや違和感を放置せず、自分のライフステージに合った最適な管理方法を見つけることが、将来的に人工関節を回避するために有効な選択肢となります。

 

これは、寛骨臼が体重の大部分を支える「荷重関節（かじゅうかんせつ）」であり、かつ複雑な曲面を持つ関節内骨折であるため、慎重な経過観察が求められるからです。

一般的なスケジュールとしては、骨折の転位（ズレ）が小さく保存療法を選択した場合でも、受傷後約2〜4週間は牽引（足を引っ張って固定する処置）が行われ、ベッド上での生活を余儀なくされます。

その後、車椅子移動が許可され、実際に松葉杖をついて歩行練習を開始できるのは、受傷から約6週間（1ヶ月半）経過した頃が目安です。

手術を行った場合も同様に、骨折部をプレートやスクリューで固定した後の「骨癒合（骨がくっつくこと）」を待つ必要があるため、術後すぐに全体重をかけることはできません。

リハビリの全体像としては、事故から「半年」がひとつの区切りとなり、抜釘手術（ボルトを抜く手術）などを含めると「1年以上」に及ぶことも珍しくありません。

理学療法士の指導のもと、関節を動かさない「等尺性運動」から始め、段階的に負荷を上げていく根気強い取り組みが、後遺障害を最小限に抑えるための最善策となります。